"Доступні ліки" для усіх

З квітня МОЗ України надає можливість кожному українцеві отримати безкоштовно (або з невеликою доплатою) ліки за трьома категоріями хвороб. Серед них серцево-судинні захворювання, бронхіальна астма і діабет другого типу.
В Реєстрі лікарських засобів опублікований список препаратів, включених до списку "Доступних ліків".
Міністерство охорони здоров’я порівняло ціни на аналогічні МНН у 5 сусідніх країнах України – Польщі, Словаччині, Угорщині, Чехії та Латвії.
На основі середньої ціни за добову дозу лікарського засобу в цих 5 країнах, уряд встановив граничну ціну на лікарський засіб в Україні, а також ціну, яку повністю відшкодовує держава.
Держава компенсує вартість препарату за найнижчою ціною виробника, який подав заявку на участь в програмі "Доступні ліки". Саме такий препарат пацієнт отримає безкоштовно.
Препарат, ціна на який не перевищує граничну оптово-відпускну ціну, пацієнт може отримати доплативши різницю між розміром відшкодування за упаковку.
Лікар виписує пацієнту рецепт на лікарський засіб вказуючи непатентовану назву (діючу речовину ліків).
Без рецепта ліки отримати не можливо. На кожну призначену лікарем МНН має бути виписаний окремий рецепт.
З цим рецептом пацієнт іде до аптечного закладу, що бере участь у програмі "Доступні ліки" та має відповідну наліпку.
В аптеці пацієнту можуть запропонувати декілька торгових марок, які містять МНН. Пацієнт вирішує, яку торгову марку придбати: ТМ1, ТМ2, ТМ3 тощо.
Якщо, наприклад, ТМ2 – лікарський засіб з найменшою вартістю, тоді пацієнт отримає його безкоштовно.
А за ТМ3 пацієнту доведеться доплатити – фактично різницю між ціною ТМ2 та ТМ3. Скільки потрібно доплатити, буде вказано в Реєстрі.
Якщо пацієнт хоче купити ТМ1, який не підпадає під програму "Доступні ліки", тому що його ціна за добову дозу перевищує максимально дозволену Реєстром гранично оптово-відпускних цін, то держава нічого не відшкодовує.
Заступник Головного лікаря Буц Володимир Анатолійович розповів про дію програми доступні ліки у м. Золотоноша.
"На місто виділено 376 тис грн. до кінця року, чи мало це, чи достатньо буде зрозуміло після того, як програма буде запущена. Зараз вона знаходиться ще у тестовому режимі, - говорить Володимир Анатолійович".
Розповів заступник головного лікаря і про процедуру отримання необхідних препаратів: "Людина, яка перебуває на диспансерному нагляді із гіпертонічною хворобою, з бронхіальною астмою, цукровим діабетом ІІ типу, звертається до сімейного лікаря по амбулаторіях №1, №2, №3, який виписує рецепти на відшкодування вартості ліків, тоді вони ідуть до аптеки «Ваше здоров'я» чи до Центральної районної аптеки №30 і отримують ліки. Варто зазначити, що рецепт не звичайний, це спеціальний рецепт зі своїм "кліше", яке дає змогу тільки цим категоріям людей отримати ліки.
З рецептами проблем нема ніяких. Лікарні готові до того, щоб виписати рецепт, забезпечити людей ними. Але до забезпечення медикаментами аптек ніякого впливу керівництво не має.
Лікар наголошує, що люди проінформовані заздалегідь у ЗМІ про урядову програму «Доступні ліки».
Поспілкувалися ми і з керуючим "Центральної районної аптеки №30"               Цюрою Григорієм
Гавриловичем. Він розповів нам, що у аптеку заходять і запитують за ліки уже з 1 квітня, але сама програма нині ще у повному обсязі не діє, тобто зараз триває тільки підготовчий період: триває підготовка та перевірка документації, оформлення договорів про співпрацю з Міським центром первинної допомоги сімейної медицини. Після того, як буде зареєстрований договір, аптеки почнуть сам відпуск ліків. Рецепти лікарі уже пишуть, але відпуск ліків ще не здійснюється: "Людей звертається багато, бо інформація була і на телебаченні, і на радіо і у друкованих засобах масової інформації. Але усе не так просто. Від часу, коли стартував процес, у кожній області програма діє по-своєму, у нас поки що так, - зауважує Григорій Гаврилович".
Також завідувач аптеки говорить: "У наявності аптеки ліки ще не всі, бо не усі виробники погодилися на ціни, які встановив кабінет міністрів. В основному це ліки вітчизняного виробництва, імпортних ліків дуже мало і державою відшкодовуються найдешевші ліки повністю, а на дорожчі ліки відшкодовують лише певний відсоток. На ліки виписана назва міжнародна і покупець має право вибору: або купувати вітчизняний препарат, або повинен доплатити різницю, що держава не сплатила. Можна лікуватися нашим дешевшим аналогом".
Поговорили щодо якості імпортних ліків та вітчизняних аналогів. Прийнято вважати, що якість цих ліків однакова. Хоча це твердження хибне. Є суттєва різниця між цими ліками, імпорт, безсумнівно, кращий. Не усі українські аналоги можуть повноцінно замінити зарубіжні препарати.
На ліки цьогоріч виділено із державного бюджету 500 млн гривень і, як нам пояснили, якщо у жовтні-листопаді ця сума закінчиться то будуть виділені ще кошти для того аби програма працювала надалі.
На жаль, у цьому переліку немає комбінованих ліків, а тільки моно препарати. А деякі пацієнти звикли до ліків, які приймають роками. Наприклад ліки, які і знижують тиск, і є мочогінними. То треба тепер брати окремо ті, і окремо ті. А якщо людина захоче купити комбінований препарат то їй доведеться сплатити за нього повну вартість, бо він не входить у перелік препаратів, які ми безкоштовно відпускаємо у аптеці.
Ще до програми перелік усіх цим ліків був не з дешевих. Тепер незалежно від того, чи з рецептом ітимуть за ліками чи ні, вартість зменшиться суттєво. Якщо раніше «накрутка» на ліки була у межах 25%, то тепер націнка не перевищуватиме 15 відсотків.
Програма уряду не ставила собі мету забезпечити населення дорогими ліками, це найдешевші препарати, які можуть врятувати людей. Щоб забезпечити людей, які не мають можливості придбати собі ліки і не відносяться до пільгових категорій населення.